Concept Principes Technologies Cas cliniques C F A O

Le praticien incise la gencive et prépare un logement dans l'os pour mettre en place l'implant.
Il  referme la gencive et laisse se réaliser la cicatrisation osseuse.
Cette phase d'attente, appelée "mise en nourrice", a pour but de permettre la cicatrisation de l'os autour de l'implant : c'est l'ostéointégration.

Après une période variant, suivant les cas, de six semaines à six mois, le praticien met en place un pilier en titane ou en métal semi-précieux, destiné à relier l'implant à la prothèse définitive.

Une nouvelle méthode dite "en temps chirurgical" permet de faire l'impasse sur le temps de mise en nourrice. Même si elle donne les mêmes résultats que la méthode classique, elle n'est pas indiquée dans les cas défavorables : gros fumeurs, risques d'infections, etc.
Enfin, certaines techniques peuvent pallier le manque d'os (implant plus court mais plus large, greffe d'os, comblement des sinus, etc.).

Concernant la greffe osseuse

Le greffon (morceau d'os prélevé sur le patient) peut être prélevé au niveau de la mâchoire, du menton, de la hanche, du tibia ou du crâne (paroi externe) et le plus souvent immobilisé par une ou plusieurs vis d'ostéosynthèse.
Les greffes sont réalisées sous anesthésie locale le plus souvent.
Le greffes réalisées sous anesthésie générale impliquent une hospitalisation et une longue période de rétablissement.
L'os prélevé en dehors de la mâchoire s'applique dans certains cas nécessitant des augmentations de crêtes osseuses importantes ou si la qualité de l'os dans la mâchoire ne convient pas.